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假死症状的判断方法是什么 假死状况一般发生在什么情况

2023-03-22 15:14百科知识 人已围观

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26.人类死亡过程中的假死现象

古代社会或现今的某些落后地区,由于医学科学技术的落后,人类对死亡不能加以客观地确定,对尚处于濒死期的人采取了错误的处置办法,导致假死的现象屡有发生。而未能科学地对待这一现象的人们,则认为是死人的死而复生,从而衍生出一系列错误或迷信的认识。正确地认识假死现象不仅有利于对死亡的正确判断,确定规范的死亡标准,也有利于人们对死亡的唯物主义认识,树立正确的死亡观念。

(一)假死的概念

假死是指人的生命机能活动处于极度的衰微状态时,从外表上观察似乎已经死亡,实际上仍存在微弱的呼吸、循环功能,只是用一般方法不易察觉,这种现象称为假死。假死实际上是死亡过程中濒死期的一种表现,少部分假死者经过救治可以不进入临床死亡期而存活,大部分由于致死因素的续存和机体极度衰竭,最后仍终结于死亡。

(二)假死的发生状况

许多史籍和文学作品都有很多关于假死的记载,许多人将这些假死事件和神话或宗教联系起来。满特(Mant,1976)收集了许多从16世纪到18 世纪人们提前被活埋的例子。在此期间瘟疫和传染病席卷了欧洲,当时的医学还较落后,在仓促处理感染的躯体时往往会发生提早埋葬的事件。满特在描述当时那些“合理化活着埋葬”的事件时说,如果不是出于迷信,有的人是可能被拯救的。在有人听到新坟中发出声音时,首先的反应是不相信,再等到开始挖掘时已经延误了好几个小时了。当棺材完全被打开时,人们看到的是扭曲的双肩、曲折的身体,常有新的出血的伤痕,所有的特征均提示为窒息。欧洲有的墓地在迁坟时,发现一些骸骨呈挣扎状,也提示了假死的发生。西南非洲卡拉哈里的干燥沙漠中,布须曼人把心脏不再跳动的“死人”埋在表浅的墓穴中,却多次发现这种“死人”从墓中爬出来。直到现在,有时虽经医生用听诊的办法确定死亡,仍时有假死事件发生。

(三)民间对假死的防范措施

自古至今,人们为了防止将假死的人误认为死亡,便想出一些防范性和保护性的办法或措施。延迟埋葬时间是最常用的方法之一,早在中国古籍《周礼》上就记载,人死亡后须停尸三日才准入棺安葬,当代民间也多将死者停放两、三天后才入葬,而有些国家则规定死后必须将尸体放置24小时,才可作死后处理,以避免在假死状态下被埋葬、火葬或解剖。在埋葬前人们还实施各种预防和保护性措施来防止假死,例如古代西欧人向死者皮肤上浇热水或者烙铁印记,以察看死者有无反应。甚至用在埋葬前割下死者头颅的极端方法,以防止假死带来的麻烦。有些学者认为,家属给死者清洗尸体和痛哭死者,也是为了惊醒假死的人的一种机会。把死者埋葬后,也有一些措施防止假死。18世纪的欧洲,人们给尸体戴上手套,手套上由绳子牵着一个警铃,或在棺材中设置传话筒,以备假死者在苏醒时能向外界发出信号。遗憾的是,在100多年中还没有有发现一具尸体拉响警铃。 有的公墓中还设有复苏室、备有药房,有人值班巡视、定时敲钟,医生也整日在墓地中值班,都是为了使假死者有一复生的机会。直到19世纪,这些无谓的措施才逐渐取消。现今在巴西专门有人出售世界上最贵的棺材,每具3500美元。棺材的设计是基于假如死者并非真死的话,则棺材内有一切助人死里逃生的设备:可供使用2 年的氧气与干粮,一架录音机及其歌曲录音带,一部短波收音机,以及用以从墓穴里脱身的工具。看来在现代医学技术条件下,人们仍对假死不敢掉以轻心。

(四)假死的原因

导致人类假死的原因很多,有迷走神经反射抑制(如机械性窒息中的缢死、扼死和溺死)、严重晕厥、电休克、脑损伤、触电、低温冻伤、日射病、热射病、癫痫发作后、强烈精神刺激后、深度昏迷、霍乱或砷中毒所致强烈腹泻和脱水、产后大出血、缺氧以及尿毒症等。中毒,特别是酒精、催眠药、麻醉药中毒等,也容易出现假死现象。新生儿缺氧容易发生假死,有些新生儿心跳停止10~15分钟后仍可恢复生命。

(五)假死的鉴别

假死的鉴别和确定很重要,在医学临床上,如果将一假死的病人误认为是死亡,将会发生医疗事故,医务人员将要承担医疗责任,重要的是失去了抢救病人生命的机会。法医学鉴定人在作尸体检验时,必须认真检查判明受检人是真死还是假死,因为这时具有法律意义。一般可以从以下几方面对是否假死予以鉴别:(1)眼底镜检查,视网膜血管如果仍有血流,是为假死。(2)线扎指头,即用细线缠绕手指头几分钟,如指头变青紫、肿胀,表示动脉血流存在,静脉受压、回流障碍,是为假死。(3)萤光色素钠试验,在皮下、肌肉或静脉注射萤光色素钠(5g/100ml) 后半小时,如果见结膜黄染,说明血液循环存在。也可用1%萤光色素钠点眼,结膜巩摸立即黄染,如为假死,2~5分钟后颜色吸收消退;如为真死,则虽经24 小时亦不褪色。(4)瞳孔变形试验:压迫眼球,瞳孔随即变形。假死者当压力解除时瞳孔可恢复圆形,不能恢复圆形者为真死,此征象在死后数分钟即可出现。

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