血栓是什么(血栓有什么危险)

本期主持人许

专家东营益生堂药业连锁有限公司

不要让血块“堵塞”你的健康。

沈阳药科大学博士生徐峰，曾任沈阳药科大学生理学系教授，创新抗血栓溶栓药物研究中心主任，维生素K2研究中心主任。从事血栓形成、动脉粥样硬化和骨质疏松症的研究。主持科技部和辽宁省科技项目10项，研发新药20种，发表论文80篇，主编专著7部，申请专利10项，获得国家、省、市科技奖励8项，培养研究生45名，获得2019年“泰山产业领军人才”称号。

日前，“离不开你”公益行动启动暨与沈阳药科大学双君生物科技有限公司合作的抗溶栓创新药物研究中心(东营)服务工作站授牌仪式在东营益生堂医药连锁有限公司举行，漱玉平民大药房连锁有限公司鲁北大区、胶东大区总经理、东营益生堂医药连锁有限公司总经理牟旭峰， 表示“抗血栓溶栓”创新药物研究中心(东营)工作站的成立，将给东营心脑血管疾病患者带来福音。

东营益生堂医药连锁有限公司总经理牟旭峰出席授牌仪式并致辞。

活动现场，记者采访了泰山学者、沈阳药科大学抗栓溶栓新药研究中心主任徐峰教授，听听他对血栓性疾病的认知，树立科学的抗血栓、抗血栓观念。

记者:血栓到底是什么？对人体有哪些危害？

徐峰:血管就像河流。血栓形成就像一艘困在河中的船。严重的话整条河都会断流。血栓形成是指在一定条件下，血液中的纤维蛋白网络在血管内形成栓子，导致血管部分或完全堵塞，导致其控制的器官或组织血供中断或血液回流受阻的过程。血栓性疾病包括动脉血栓形成和静脉血栓形成。动脉中的血栓栓塞可引起脑梗死和心肌梗死，静脉中的栓塞可引起相应器官或组织的淤血，从而形成静脉曲张和坏死。

由于类型和部位的不同，血栓形成的初始症状也不同。静脉血栓形成是临床上最常见的血栓形成类型，常见症状为局部肿胀疼痛。以下肢深静脉血栓形成为例，突发肿胀，伴有疼痛压痛，甚至出现跛行或活动障碍。运动后下肢肿胀会加重，抬高下肢后会有一定程度的缓解。急性期皮肤会发红，患肢皮肤温度高于另一肢。如果肿胀严重，皮肤会出现青紫色，甚至有斑驳的变化。动脉血栓形成常突然发病，初期主要症状为局部疼痛。以下肢动脉血栓为例。血管栓塞后，动脉搏动会明显减弱甚至消失。同时由于动脉供血障碍，皮肤颜色苍白，温度明显下降，患者感觉患侧下肢冰冷，皮肤麻木。

记者:俗话说“血管强，寿命长。”那么，影响血管功能的血块和斑块是如何形成的呢？

徐峰:形象地说，斑块就是血管上的“违章建筑”。是怎么形成的？原来我们的血管结构最里面是一层内膜，内膜下面有胶原蛋白。内膜发炎或机械性损伤时，容易长出斑块。

比如体内有炎症的时候，血管脆弱的内膜会受损，受伤后会破裂，露出内膜下的胶原蛋白。暴露的胶原蛋白会诱导血小板活化，活化的血小板表面会有粘性，粘性的血小板会附着在受损的血管壁上。同时，血小板的另一面会附着血小板、其他血细胞和粘稠的血液成分，这些成分会附着在受损的血管壁上。完全附着后，成纤维细胞将被刺激分泌纤维蛋白丝。这些细丝会形成一张网，覆盖在附着体的表面，网可以收缩，使附着体紧紧地固定在受损的血管壁上，从而实现血管壁的修复。但它改变了血管壁的光滑结构，形成的网状结构更容易粘附血液成分。随着时间的推移，网状结构完全附着后，成纤维细胞拉出纤维蛋白网，覆盖新的附着物。时间越长，依恋的层次越多。由于附件缺血缺氧，出现炎症、钙化等一系列变化。于是，内容物形成脂质，渗透到内部，将多年形成的纤维蛋白网层推向附着表面，形成纤维帽。这种产物就是血管中的斑块，也称为动脉粥样硬化。其危害是使血管腔变窄，血供减少，人体功能降低，甚至引起纤维帽破裂，斑块内容物喷出，血管堵塞，死亡。

记者:如果血管内有血栓和斑块，首先想到如何溶解。是否应该有一种类似“血管清道夫”的药物？

徐峰:众所周知，血栓和斑块是当代医学研究的重点和热点。各种血栓栓塞性疾病发病率高，且有年轻化趋势。“抗血栓溶栓”创新药物研究中心以抗凝水蛭素和溶栓纳豆激酶为重点，旨在加强血栓防治药物的研发。

多年的研究表明，纳豆激酶可以破坏血管中的斑块。它通过溶解纤维蛋白来一层一层的剥离斑块，就像剥洋葱皮一样。它还可以通过破坏纤维蛋白来分解旧的血栓。人从10岁开始就有斑块形成，所以成年人用它来预防心肌梗塞和脑梗塞是很有必要的。至于谁不适合用纳豆激酶，对出血、血小板减少、血友病患者禁忌。

记者:对于血栓的预防有什么好的建议吗？

徐峰:曾经有一个病人，总觉得头晕。据了解，这位患者曾有高胆固醇血症史，但由于工作太忙，经常忘记吃药。生活中酒精和高热量食物的摄入使他的病情加重，血脂代谢大大减弱，导致大脑供血不足。因此，良好的生活习惯对于预防血栓形成至关重要。

首先，保持良好的心态和乐观的生活态度。

其次，注意饮食结构的多样化，避免偏食。

第三，提倡饭后运动。运动对预防血栓非常重要。饭后大量碳水化合物营养进入血液，使血液粘度大大增加。如果运动不够，会使斑块生长，容易形成血栓，容易导致血脂升高。老年人可以选择一些轻松的户外运动，如散步、打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。

第四，减少烟酒。酗酒不仅会直接刺激血管壁，使血管失去弹性，还会刺激肝脏，促进胆固醇和甘油三酯的合成，最终加速动脉硬化。吸烟会增加血小板聚集，增加血液粘度，增加血管阻力，增加脑血栓的机会。

第五，平时的生活环境和规则尽量保持不变。

第六，避免紧张和压力。睡眠是全身蛋白质合成的时间，有利于记忆的形成和身体的修复。长期熬夜会使大脑得不到足够的休息，使人处于紧张状态，身体会不断分泌肾上腺素、糖皮质激素等。，导致血管异常收缩，容易导致血压升高，也会导致斑块破裂。所以尽量减少熬夜，每晚睡眠最好保持6小时以上。

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