抗过敏的药有哪些(西替利嗪和氯雷他定哪个好)

过敏季节“用药说明”

春天是一个繁荣的季节，温暖的春风，玫瑰色的花朵和绿色的柳树。但由于空空气中漂浮着大量的花粉和灰尘，春季也是过敏性疾病的高发季节。接触花粉、尘螨、宠物皮毛等过敏原后，容易诱发哮喘、咳嗽、过敏性鼻炎等呼吸道症状，皮肤、眼睛等过敏症状也很常见。这个时候就需要使用一些抗过敏的药物。可根据发病部位选择不同的药物剂型，如口服药物、注射剂、滴眼液、鼻腔喷雾剂、口服吸入剂等。这样有针对性的全身或局部用药，可以减少药物的副作用，达到更好的疗效。除了选择合适的剂型，更要注意抗过敏药物的选择。

市面上常见的非处方药抗过敏药有两种:抗组胺药和肥大细胞膜稳定剂。抗组胺药是最常用的抗过敏药，已经发展到第三代。第一代抗组胺药包括扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等。这些药物有明显的镇静和中枢神经系统不良反应。服用后会出现嗜睡、疲劳、反应迟钝等症状，使大脑整天昏昏沉沉。所以用药后应避免开车、高空工作等。第二代抗组胺药包括氯雷他定、西替利嗪、特非那定等。这些药物的中枢神经系统不良反应已大大减少，但并未完全消除。第三代抗组胺药包括地氯雷他定、左西替利嗪等。副作用更小，抗过敏作用更强。肥大细胞膜稳定剂能稳定肥大细胞膜，阻止组胺和其他过敏反应介质(如慢反应物质、缓激肽等)的释放。)，并产生抗过敏作用。代表药物有酮替芬、色甘酸、色甘酸钠等。，常用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病。这些药物的副作用还容易引起嗜睡和体重增加。由于这类药物起效较慢，一般连续用药1-2周后才会起效，所以需要耐心规律，不能随意中断。

除上述两类药物外，还有一些药物需要凭医生处方购买，如白三烯受体拮抗剂孟鲁司特、糖皮质激素类药物布地奈德、甲泼尼龙和一些免疫抑制剂等。这些药物有严格的适应症，需要药物治疗。

对于部分过敏原因明确的患者，如花粉过敏患者，可在花期前一到两周服用预防性抗过敏药物，使其安全度过过敏高发季节。没有预防过敏症状的特效药。至于选择什么样的预防治疗，需要根据个人情况和以往药物疗效来决定。

大多数抗过敏药的使用都是暂时性的，同一种抗过敏药连续服用不宜超过一个月，否则可能导致疗效下降，毒副作用增加。另外值得注意的是，抗过敏药本身可能会引起过敏反应。比如有些过敏性鼻炎患者自己服用氯雷他定10 mg，1小时后，全身出现瘙痒和胸闷。这种继发性过敏反应非常严重，需要引起注意，使用时要仔细观察。特别是用抗过敏药物治疗原发病时，要分清是原发病的恶化还是抗过敏药物引起的过敏反应。抗过敏药一定不能滥用。

媒体|上海公共卫生报

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