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艾叶

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药材名称：艾叶

名称出处：《本草经集注》

概况

异名：艾(《诗经》)，医草(《别录》)，炙草(《埤雅》)，黄草(《纲目》)，家艾(《医林纂要》)，甜艾(《本草求原》)。

基源：为菊科蒿属植物艾蒿的干燥叶。

原植物：艾蒿Artemisia argyi Lévl．et Vant．，又名阿及艾(《江苏南部种植物手册》)，黑淫崴(瑶族名)，荽哈·恰尔古斯－苏伊加(蒙古族名)。

历史：艾叶为较常用中药。《别录》列于中品：谓“艾叶，生田野，三月采，暴干”。从历代本草描述和附图，对照商品药材，原植物主要是艾蒿，《中国药典》1963年、1977年、1985年三版均收载为艾蒿。民间艾蒿代用品，据查有同属植物野艾蒿Artemisia lavandulaefolia DC．、北艾Artemisia vulgaris L．、五月艾Artemisia indica Willd．等20余种。另据报道野生艾蒿与栽培品种蕲艾A．argyii Lévl．et Vant．cv．qiai挥发油除都含乙酸乙酯等外，还含侧柏酮，而野生艾蒿含蒿酮。

形态：多年生草本，高50～120cm，密被茸毛。茎直立，中部以上分枝。叶互生，下部叶花期枯萎，中部叶卵状椭圆形，长6～9cm，宽4～8cm，羽状深裂或浅裂，侧裂片约2对，常楔形，中裂片又常3裂，裂片边缘有齿，表面被蛛丝状毛和白色密或疏的腺点，背面密被白色或灰色茸毛，上部叶渐小，3裂或不裂，无柄。头状花序多数，排成复总状花序；总苞卵形，总苞片4～5层，边缘膜质，背面被棉毛；花序全为管状花，外层雌性，内层两性，花冠带红色。瘦果长约1mm。花果期7～10月。(图见《中国高等植物图鉴》．第4册．541页．图6495)

生境与分布：生于低中海拔的荒地、草坡田野、路旁、林缘等，也见于林中空地、草原及森林草原。除新疆、西藏和台湾外，中国都有分布。蒙古、朝鲜、原苏联(远东地区)也有。日本有栽培。

生药

栽培：对气候、土壤适应性较强，常利用边角隙地栽培。用分株繁殖，在3～4月选择由根茎生长的高13～18cm的幼苗，趁雨后栽种，每穴栽苗2～3株，并施清粪水1次，促使易活易长，在栽种当年在5～7月和11月收获后中耕除草3次，以后每年在春季萌发、6月每1次收获后，11月第2次收获后各除草一次，并在中耕除草后追施人畜粪水。栽种3～4年后。根茎衰老，要翻栽更新。

采集：春末夏初花未开、叶茂盛时采摘，除去杂质，晒干或阴干。药材主产于山东、安徽、湖北、河北，中国大部分地区均有产。

鉴别

性状：叶片多皱缩卷曲，破碎不全，有短柄；叶上面灰绿色或黄绿色，有稀疏的短绵毛，密布白色腺点，下面密生灰白的绒毛，完整的叶片呈卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘具不规则粗锯齿。质柔软。气清香，味苦。以色青、背面灰白色、绒毛多、叶厚、质柔软而韧、香气浓郁者为佳。

显微粉末：黄绿色，气清香，味苦。 ①T形毛常缠结。顶端细胞横生，大多极细长而扭曲，中部直径4～16μm，壁厚15～7μm，胞腔线形或不明显；基部细胞，直径4～17μm。 ②腺毛淡黄色，4或6细胞，顶面观呈长圆形，细胞成对并生似鞋底样，直径9～23μm，长20～45μm；侧面观成对叠生，2或3层，角质层与细胞间距甚大。 ③表皮表面观细胞呈不规则形，上表皮细胞壁稍弯曲；下表皮细胞壁波状弯曲，气孔、毛茸较多。气孔突出于表皮，长圆形，直径14～27μm，长16～29μm，副卫细胞3～6个。 ④草酸钙簇晶散布于叶肉细胞中，直径4～14μm。另可见草酸钙方晶及导管。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图148)

理化：取样品粉末适量，用水蒸气蒸馏提取挥发油，用乙醚提取，无水硫酸钠脱水后，回收乙醚得挥发油，取挥发油0．1ml，溶于乙醚1ml中，点于硅胶G－0．6%CMC板上，以桉油精为对照。以氯仿为展开剂，展距14．5cm，用1%香草醛硫酸溶液显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图224)

加工炮制：常用炮制品有艾叶、醋艾叶、醋艾叶炭和艾叶炭。 ①艾叶取原药材，除去杂质及梗，筛去灰屑。 ②醋艾叶取净艾叶，加米醋拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每艾叶100kg，用米醋15kg。 ③醋艾叶炭取净艾叶，置锅内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷醋，炒干，取出凉透。每艾叶100kg，用米醋15kg。 ④艾叶炭取净艾叶，置锅内，用武火加热，炒至焦黑色，喷淋清水少许，灭尽火星，炒干，取出凉透。此外，尚有酒制，蜜制，制绒，盐、醋、姜、酒制等炮制方法。

贮藏：置阴凉干燥处，防蛀。

化学性质

叶含黄酮化合物：5，7－二羟基6，3’，4’－三甲氧基黄酮(Eupatilin)、5－羟基－6，7，3’，4’四甲氧基黄酮等^[1]，还含挥发油及脂溶性成分：水芹烯、毕澄茄烯(Cadinene)、侧柏醇(Thujyl alcohol)、莰烯、石竹烯、α－雪松烯、反式－香苇醇、乙酸龙脑酯、榄香醇、异龙脑、α－萜品烯醇、香芹酮、1，8桉油素、蒿醇(Artemisia alcohol)、芳樟醇、樟脑等^[2～5]。

附全草含α－香树脂醇乙酯、β－香树脂醇乙酢、羊齿酮醇(Ferninone)、24亚甲基环阿尔廷酮(24－Methylene cycloartanone)、棕榈酸乙酯、油酸乙酯、羽扇豆烯酮、乙酸羽扇豆烯醇酯、粘霉酮(Glutinone)、西米杜鹃醇(Simiarenol)及顺式－苯基衣康醛酸等^[6]。另含银菊苦素B(Chrysartermin B)和异日登内酯(Isoridentin)^[7]

参考文献

[1] CA 1985；103：52116c。
[2] 中药通报 1985；10(1)：31。
[3] 医药工业 1977；(10)：8。
[4] 中草药 1982；13(6)：1。
[5] 植物药有效成分手册．人民卫生出版社，1986：182。
[6] 中药大辞典，上册．上海人民出版社 1977：559。
[7] CA 1984；100．206503n。

药理

①平喘艾叶油可松弛气管平滑肌，并能对抗乙酰胆碱、组胺和氯化钡引起的气管平滑肌收缩。加入心得安或预先利血平化不能阻断其作用。因而认为艾叶油系直接作用于气管平滑肌。艾叶油po、注射或喷雾吸入均有效05mg／ml艾叶油的作用强度与异丙肾上腺素0．125mg／ml相当^[1]。从艾叶中提得的蒿醇、反式－香苇醇、石竹烯等均有不同程度的平喘作用^[2，3]。 ②镇咳、祛痰豚鼠、小鼠实验表明，艾叶油能抑制化学物质引起的咳嗽。猫颈动－静脉交叉循环试验证明，其镇咳作用部位在中枢，可被可拉明所抵消^[1]。酚红法表明，小鼠ig或ip艾叶油有祛痰作用，喷雾给药时作用反不明显^[1]。 ③抗过敏艾叶油ig，对蛋清所致的豚鼠过敏性体克有显著的保护作用，但吸入给药无效，其机理可能是抑制过敏介质释放或直接对抗过敏介质引起的反应^[1]。 ④镇静艾叶油ip可使家兔活动减少^[1]。给小鼠tg能明显延长戊巴比妥钠睡眠时间^[1，4]。对戊四氮、士的宁所致惊厥无保护作用。 ⑤对心脏作用艾叶油对离体蟾蜍心脏和免心脏收缩均有抑制作用，对心率影响不大，但可引起房室传导阴滞，浓度加大可引起心脏停搏^[1]。 ⑥利胆艾叶油混悬液十二指肠注射给药可使正常大鼠和小鼠胆汁流量增加，在四氯化碳中毒大鼠，艾叶油的利胆作用减弱，维持时间缩短^[5]。 ⑦抗菌体外实验证明，艾叶水浸剂和煎剂对多种致病性细菌和真菌仅有轻度抑制作用^[6－8]，艾叶烟熏对细菌和真菌则有明显的抑制作用，某些病毒(腺病毒、疱疹病毒、流感病毒等)也可被抑制^[9]。 ⑧其它艾叶煎剂对兔离体子宫有兴奋作用^[4]。艾叶油ig可增强小鼠炎症渗出细胞的吞噬能力。

毒性：小鼠ip艾叶煎剂的LD₅₀为23g／kg；艾叶油ig为2．47ml／kg，ig为1．12nnl／kg^[1]。兔每日ig艾叶油0．45ml，连续30d，体重、血液成分，心肝肾功能和重要脏器的病理组织学检查均无明显异常。

参考文献

[1] 医药工业 1977；(11)：5。
[2] 医药工业 1977；(10)：8。
[3] 中草药 1982：13(6)：1。
[4] 云南医学杂志 1961；3(2)：64。
[5] 贵阳中医学院学报 1988；(3)：52。
[6] 中华医学杂志 1955；(6)：536。
[7] Chin Med J 1949：67(12)：648。
[8] 中华皮肤科杂志 1957；(4)：286。
[9] 中华外科杂志 1965；(9)；787。

药性

性味：苦、辛，温。有小毒。 ①《别录》：“味苦，微温。” ②《唐本草》：“生寒，熟热。” ③《纲目》：“苦而辛。生温，熟热。”

归经：入脾、肝、肾经。 ①《纲目》：“入足太阴、厥阴、少阴经。” ②《本草新编》：“入心、肾、肺三经。” ③《本草再新》：“入心、肾二经。”

功效：温经散寒，止血安胎。

主治：心腹冷痛，泄泻转筋，久痢，吐衄，下血，月经不调，崩漏，带下，胎动不安，痈疡，疥癣。 ①《别录》：“主灸百病。可作煎，止下痢，吐血，下部疮，妇人漏血。利阴气，生肌肉，辟风寒，使人有子。” ②陶弘景：“捣叶以灸百病，亦止伤血。汁又杀蛔虫。苦酒煎叶疗癣。” ③《药性论》：“止崩血，安胎止腹痛。止赤白痢及五脏痔泻血。长服止冷痢。又心腹恶气，取叶捣汁饮。” ④《唐本草》：“主下血，衄血，浓血痢，水煮及丸散任用。” ⑤《食疗本草》：“金疮，崩中，霍乱，止胎漏。” ⑥《日华子本草》：“止霍乱转筋，治心痛，鼻洪，并带下。” ⑦《珍珠囊》：“温胃。” ⑧《履巉岩本草》：“治咽喉闭痛热壅，饮食有妨者，捣汁灌漱。” ⑨王好古：“治带脉为病，腹胀满，腰溶溶如坐水中。” ⑩《纲目》：“温中，逐冷，除湿。” ⑾《本草正》：“辟风寒湿，瘴疟。” ⑿《本草再新》：“调经开郁，理气行血。治产后惊风，小儿脐疮。” ⒀《中草药学》：“虚寒所致的崩漏，胎动不安，痛经，吐血，鼻血，产后腹痛，慢性气管炎，支气管哮喘，麻风反应期病人，其他过敏性疾病，湿疹，荨麻疹，水田皮炎。”

用法用量：内服：煎汤3～9g；或入丸、散或捣汁。外用：捣绒作炷或制成艾条熏灸，捣敷、煎水熏洗或炒热温熨。

使用注意：阴虚血热者慎用。 ①《纲目》：“苦酒、香附为之使。” ②《本草备要》：“血热为病者禁用。” ③《本经逢原》：“阴虚火旺，血燥生热，及宿有失血病者为禁。”

临床应用

配伍应用：①配鲜地黄、鲜荷叶，治血热妄行，吐血衄血。 ②配生姜，治男女粪后下血，水泻。 ③配干姜，治受寒脘腹冷痛。 ④配香附，治经行腹痛，月经不调。 ⑤配荆芥炭，治血崩。 ⑥配阿胶，治崩漏，妊娠下血。 ⑦配葱白、灶心土，治胎动不安。 ⑧配桃仁、红花，治产后恶露阻滞，小腹绞痛。 ⑨配山楂炭，治产后恶露淋漓不止，腹痛阵作。 ⑩配辣蓼、车前草，治肠炎，急性尿道感染，膀胱炎。 ⑾配陈石榴皮、红高粱，治急性胃肠炎。 ⑿配白茯神、乌梅，治盗汗不止。

方选和验方： ①艾叶丸(《太平圣惠方》)治妇人肚腹胀满，脐下绞痛，大便下血不止：艾叶、当归、炮附子、炮姜各30g，鳖甲、卷柏各45g，白龙骨60g，赤芍药1g。研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服30丸，粥汤下。(按：适用于阳虚出血证) ②艾叶汤(《备急千金要方》)治妊娠2月伤于风寒，乍寒乍热，心满，脐下悬急，腰背强痛，卒有所下：艾叶、当归、丹参、麻黄各6g，人参9g，甘草3g，生姜18g，大枣12枚。水煎去渣，入阿胶9g烊化，分3服。 ③艾叶散(《太平圣惠方》)治久血痢，小腹急痛不可忍：艾叶、黄芩、赤芍药各30g，当归45g，地榆15g。研为散，每服9g，水煎服。 ④《本草汇言》：“治妇人白带淋沥：艾叶(杵如绵，扬去尘末并梗，酒煮1周时)180g，白术、苍术各90g(俱米泔水浸，晒干炒)，当归身(酒炒)60g，砂仁30g。共为末，每早服9g，白汤调下。” ⑤艾煎丸(《太平惠民和剂局方》)治崩伤淋沥，小肠满痛：人参、川芎、菖蒲各30g，艾叶(糯米饮调作饼焙干)120g，食茱萸、当归各22g，熟地黄、白芍药各45g。研末，酒服为丸，如梧桐子大。每服50丸，温酒或开水下，常服补荣卫，固经脉。 ⑥《养生必用方》：“治妇人崩中，连日不止：熟艾如鸡子大，阿胶(炒为末)15g，干姜30g。先煮艾、姜，入胶烊化，分3服，空腹服，1日尽。” ⑦艾附暖宫丸(《仁斋直指方论》)治妇人子宫虚冷，带下白淫，面色萎黄，四肢酸痛，倦怠无力，饮食减少，经脉不调，面色无泽，肚腹时痛，婚久不孕：香附(醋制)180g，艾叶、当归(酒洗)各90g，黄芪、吴茱萸、川芎、白芍药(酒炒)各60g，地黄(酒蒸)30g，官桂15g，续断45g。为末，醋糊为丸，梧桐子大。每服50～70丸，食远淡醋汤送下。 ⑧胶艾汤(《金匮要略》)治妇人冲任虚损，崩中漏下，月经过多，或半产后下血不止，或妊娠下血(胎漏)，胎动不安，腹中疼痛：川芎6g，阿胶、艾叶、当归各9g，芍药、干地黄各12g，甘草6g。水煎去渣，或加酒适量；入阿胶化，温服。 ⑨胶艾四物汤加减方(《中药大全》)治胎动不安，有下腹痛和阴道流血(先兆流产)：阿胶12g(溶化)，艾叶6g，当归9g，白芍4．5g，熟地12g，桑寄生18g，川断9g，菟丝子12g，白术12g，黄芪12g。水煎服。 ⑩艾叶油糖衣片(《中草药学》)治支气管性哮喘，荨麻疹，过敏性皮炎：艾叶中提取挥发油为主药；另取淀粉及轻质碳酸镁等量制成空白颗粒，喷入艾叶油使每片含艾叶油25mg，混匀密封4～6小时，加辅料压片，包糖衣。每日3次，预防用每次4～6片，治疗用每次6～8片。 ⑾《千金方》：“治粪后下血：艾叶、生姜。煎浓汁，服60ml。” ⑿《千金方》：“治忽吐血一、二口，或心衄，或内崩：熟艾30g，水1000ml，煮400ml服。” ⒀《常见病验方研究参考资料》：“治妇女产后血晕神昏，不省人事：炒艾叶6g，泽兰叶9g，红糖30g。开水煎浓汁，1次服下。” ⒁《常见病验方研究参考资料》：“治妇人阴疳：艾叶120g，椿树根、楝树根、紫苏叶各15g。煎汤熏洗，早、晚各1次。” ⒂《常见病验方研究参考资料》：“治大便下血：蜜炒椿根皮75g，蕲艾(炒)、炒黄芩各6g。共研细末，每服9g，1日1次，黄酒送下，无论虚实均可奏效。服药期间，忌食油腻、生冷、椒、酒、辣物。” ⒃内蒙古《中草药中医疗法资料选编》：“治功能性子宫出血，产后出血：艾叶炭30g，蒲黄、蒲公英各15g。每日1剂，煎服2次。” ⒄《纲目》：“治盗汗不止：熟艾6g，白茯神9g，乌梅3个。水200ml，煎8分，临卧温服。” ⒅《常见病验方研究参考资料》：“治水泻：鲜生姜9g，艾叶7片。水煎成100ml，温服。” ⒆江苏徐州《单方验方新医疗法选编》：“治肠炎，急性尿道感染，膀胱炎：艾叶、辣蓼各6g，车前子48g。水煎服，每天1剂，早、晚各1次。”

单方应用：①《补缺肘后方》：“治卒心痛：白艾成熟者15kg，以水1800ml煮取600ml，去滓，顿服之。若为客气所中者，当吐出虫物。” ②《卫生易简方》：“治脾胃冷痛：白艾末，煎汤服6g。” ③《太平圣惠方》：“治鼻血不止：艾灰吹之，亦可以艾叶煎服。” ④《肘后方》：“治妊娠卒胎动不安，或但腰痛，或胎转抢心，或下血不止：艾叶20g，以酒800ml，煮取400ml，分为2服。” ⑤《常见病验方研究参考资料》：“治子悬，孕妇胎气逆：艾叶1团，煮汁频服。” ⑥《常见病验方研究参考资料》：“治痛经：炒艾叶9g，加红糖，用开水煎煮数沸后，温服；又方：艾叶4．5g，黄酒煎服。” ⑦《常见病验方研究参考资料》：“治闭经：艾叶30g，水煎，加红糖适量服。” ⑧《常见病验方研究参考资料》：“治血崩：艾叶18g，烧存性，研末。用小米稀饭1碗，热冲艾叶炭末，顿服。” ⑨《常见病验方研究参考资料》：“治急性胃肠炎：艾叶60g，入锅内加烧酒炒热，用布包熨肚脐上，冷则再烘。” ⑩《圣济总录纂要》：“治水泻水谷不化，日夜不止：熟艾250g，慢炒令热，包裹坐之，冷再炒。” ⑾四川中医 1985；(4)：“治三叉神经痛：艾叶15g，生鸡蛋1枚，银屑适量(均为1次量)。将艾叶捣绒和鸡蛋调和加热敷患处。” ⑿艾叶注射液(新医学 1974；(2))治迁延性肝炎，慢性肝炎和肝硬化：艾叶1kg，加蒸馏水10kg蒸馏液5kg，二次重蒸馏，取蒸馏液2kg，加防腐剂，消毒即成。每日肌注1次，每聪4ml，疗程1～2月。 ⒀《外窒寿世方》：“治白带：热盐炒艾熨脐。” ⒁《杨诚经验方》：“治产后腹痛欲死，因感寒起者：陈蕲艾1kg，焙干，捣铺脐上，以绢覆住，熨斗熨之，待口中艾气出，则痛自止。” ⒂《仁斋直指方》：“治痈疽不合，疮口冷滞：以北艾煎汤洗后，白胶熏之。” ⒃《春脚集》：“治鼻流臭气：蕲艾240g，黄酒2．5L，浸。每日早、晚各温饮数杯，服2～3料自愈。” ⒄许国桢《御药院方》)：“治头面风疮，痒出黄水：艾60g，醋200ml，砂锅煎取汁，每薄纸上贴之，1日2～3上。” ⒅《惠直堂经验方》：“治风癣：艾叶不拘多少，醋熬如膏。先以穿山甲刮破癣，后擦之。” ⒆《常见病验方研究参考资料》：“治婴儿湿疹：生艾叶15g，香油60ml，和艾煮焦黑，去艾。用油抹患处。” ⒇《常见病验方研究参考资料》：“治荨麻疹：艾叶煎水，趁热洗澡。” (21)《中药大辞典》：“治寻常疣：采鲜艾叶擦拭局部，每日数次，至疣自行脱落为止。” (22)《圣济总录纂要》：“治疣目：艾，作炷，于疣上灸之，3壮即除。” (23)《常见病验方研究参考资料》：“治阴痒：陈艾叶，煎汤熏洗。”

食疗：①《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》：“治妇女白带：取艾叶15g煎汤去渣，将药汁煮2只蛋，熟后吃蛋喝汤，连服5天。” ②《常见病验方研究参考资料》：“治崩漏：艾叶18g烧存性，小米稀饭1碗，热冲炭末顿服。” ③《常用病验方研究参考资料》：“子宫下垂，愈后复发者：陈艾15g，鸡蛋2个，滤渣取汁煮蛋，略加红糖，每隔3天，空腹时服1次。” ④《常见病验方研究参考资料》：“预防流产：艾叶200g水煎去渣，后将鸡蛋(去壳)搅匀入药，再煎数沸温服。”

医药家论述

①李勣《本草图经》：“近世有单服艾者，或用蒸木瓜丸之，或作汤空腹饮之，甚补虚羸。然亦有毒，其毒发则热气冲上，狂躁不能禁，至攻眼有疮出血者，诚不可妄服也。” ②朱震亨：“妇人无子，多由血少不能摄精。俗医谓子宫虚冷，投以辛热，或服艾叶，不知艾性至热，入火炙则气下行，入药服则气上行。《本草》止言其温，不言其热，世人喜温，率多服之，久久毒发，何尝归咎于艾哉。予考苏颂《图经》而因默有感焉。” ③李时珍《纲目》：“艾叶生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生湿熟热纯阳也。可以取太阳真火，可以回垂绝元阳。服之则走三阴而逐一切寒温，转肃杀之气为融和；灸之则透诸经而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。苏恭言其生寒，苏颂言其有毒，一则见其能止诸血，一则见其热气上冲，遂谓其性寒有毒，误矣。” ④倪朱谟《本草汇言》：“艾叶暖血温经，行气开郁之药也。开关窍，醒一切沉涸伏匿内闭诸疾。若气血、痰饮、积聚为病，哮喘逆气，骨蒸痞结，瘫痪痈疽，瘰疬结核等疾，灸之立起沉疴。若入服食丸散汤饮中，温中除湿，调经脉，壮子宫，故妇人方中多加用之。” ⑤张景岳《本草正》：“艾叶善于温中、逐冷、除湿，行血中之气、气中之滞，凡妇人血气寒滞者，最宜用之。” ⑥张德裕《本草正义》：“艾叶，止吐血者宜生用，取其辛开以疏经络之壅，然温升之性必与上溢之症不合，古人有四生丸之制，以柏叶、荷叶、生地之清肃下降者为主，而反佐以艾叶之辛温，欲其同气相求，易于桴应，非艾之一味可以止上升之吐衄也。其止下利，则以里寒泄泻而言，辛温升举，固其所宜。……妇人下血，则中气虚寒，下焦无摄纳桩权，以致血行失道，无故妄下，《金匮》胶艾汤温经升举，固阴和阳，是其正治，非血热妄行之下血也。”

参考文章