汞污染对健康的影响

[拼音]：gong wuran dui jiankang de yingxiang

[外文]：health effects of mercury pollution

环境中的汞可分为无机汞（金属汞、汞的无机化合物）和有机汞。在空气、土壤和水体中都含有微量的汞及其化合物。人体内也有少量的汞负荷而对机体无害；但汞是人体非必需元素。环境被汞污染，人群会受到危害。

污染来源

汞污染主要来自使用和生产汞或汞化合物的工厂排出的含汞废水、废气和废渣。此外，煤和石油在燃烧过程中也会排出含汞废气。

大气、土壤中的汞，经过雨水洗涤和径流的作用，最终也都转移到水体中。水体、土壤和生物体内的无机汞，可通过汞的生物甲基化过程少量地转化为甲基汞。有些采用汞接触剂合成有机化合物（如氯乙烯、乙醛）的工厂，还直接排出含有甲基汞的废水。

危害和机理

汞对人体健康的危害与汞的化学形态、环境条件和侵入人体的途径、方式有关。

金属汞蒸汽有高度的扩散性和较大的脂溶性，侵入呼吸道后可被肺泡完全吸收并经血液运至全身。血液中的金属汞，可通过血脑屏障进入脑组织，然后在脑组织中被氧化成汞离子。由于汞离子较难通过血脑屏障返回血液，因而逐渐蓄积在脑组织中，损害脑组织。在其他组织中的金属汞，也可能被氧化成离子状态，并转移到肾中蓄积起来。金属汞慢性中毒的临床表现，主要是神经性症状，有头痛、 头晕、 肢体麻木和疼痛、肌肉震颤、运动失调等。大量吸入汞蒸汽会出现急性汞中毒，其症候为肝炎、肾炎、蛋白尿、血尿和尿毒症等。急性中毒常见于生产环境，一般生活环境则很少见。金属汞被消化道吸收的数量甚微。通过食物和饮水摄入的金属汞，一般不会引起中毒。

无机汞化合物分为可溶性和难溶性两类。难溶性无机汞化合物在水中易沉降。悬浮于水中的难溶性汞化合物，虽可经人口进入胃肠道，但因难于被吸收，不会对人构成危害。可溶性汞化合物在胃肠道吸收率也很低。

甲基汞主要是通过食物进入人体，在人体肠道内极易被吸收并输送到全身各器官，尤其是肝和肾，其中只有15％到脑组织。但首先受甲基汞损害的是脑组织，主要部位为大脑皮层和小脑，故有向心性视野缩小、运动失调、肢端感觉障碍等临床表现。这与金属汞侵犯脑组织引起以震颤为主的症候有所不同。甲基汞所致脑损伤是不可逆的，迄今尚无有效疗法，往往导致死亡或遗患终身（见水俣病）。

汞离子与体内的巯基有很强的亲和性，故能与体内含巯基最多的物质如蛋白质和参与体内物质代谢的重要酶类（如细胞色素氧化酶、琥珀酸脱氢酶和乳酸脱氢酶等）相结合。汞与酶中的巯基结合，能使酶失去活性，危害人体健康。（见彩图）

体内的汞主要经肾脏和肠道随尿、粪便排出，故尿汞检查对诊断汞中毒有重要参考价值。

防治措施

汞在工业上应用很广，造成的污染较严重，对人类健康影响很大，故对含汞废水必须进行净化处理，符合规定方可排放。另外，对鱼体和底泥的甲基汞应定期检查。中国《工业企业设计卫生标准》规定，居住区大气中汞的日平均最高容许浓度为0.0003毫克／米³;地面水中汞的最高容许浓度为0.001毫克／升。中国《生活饮用水卫生标准》规定，汞浓度不得超过0.001毫克／升。中国《工业“三废”排放试行标准》规定，汞及其无机化合物最高容许排放浓度为0.05毫克／升(按Hg计)。对慢性无机和有机汞中毒者皆可用巯基络合剂进行驱汞治疗，但对有机汞中毒的疗效远不及无机汞中毒。

参考书目

1. 館稔等编，薛德榕等译：《环境的科学》，科学出版社，北京，1978。

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