ECHO病毒感染

[拼音]：ECHO bingdu ganran

[外文]：ECHO virus infection

ECHO病毒引起的感染。人感染本病毒后出现胃肠道、神经系统、呼吸道等的病症。重者可有心、肝、脑等脏器病变。多在夏秋季流行。本病毒与库克萨基病毒常同时存在，在世界分布极为广泛。儿童发病率远较成人高，病人及带病毒者均为传染源，主要经肠道传播，感染初期也可经呼吸道传播。病毒也可经胎盘传给胎儿，引起宫内感染。

第一株ECHO病毒是1950年调查脊髓灰质炎病毒时从健康儿童的直肠拭子中分离出来的，由于当时未能将它归属已有的病毒属，也不了解它与人类疾病的关系，所以称之为“孤儿病毒”。1955年正式定名为ECHO病毒，即人类肠道致细胞病变的孤儿病毒（enteric cytopathic human orphan virus)的缩写。 以后陆续发现了很多血清型。ECHO病毒今属微小核糖核酸病毒科肠道病毒属。本病毒抵抗力较强，能耐乙醚和70％乙醇及5％煤酚皂液，但对氧化剂很敏感。

临床表现

本病毒可经血循环传至各脏器，引起较广泛的病变，临床表现随其侵犯的器官不同而异，主要引起以下疾病：

（1）神经系统疾病。主要有无菌性脑膜炎、肌松弛性瘫痪、脑炎、共济失调、吉兰－巴雷二氏综合征（急性感染性多发性神经根神经炎）。

（2）流行性胸肌痛。主要表现阵发性剧烈的肌肉疼痛，常见于胸部，可影响呼吸运动。小儿也常诉腹痛，易误诊为阑尾炎。剧痛时甚至发生休克。病程一般5～7天，肌痛可反复发作。

（3）皮疹。易发生于幼儿，并可伴有眼结膜炎。1951年曾在美国波士顿引起斑丘疹的流行，名“波士顿皮疹”，表现为低热1～2日出现皮疹，分布在面、胸、臀及四肢。病情轻。

（4）呼吸道疾病。一些型别的ECHO病毒可引起轻型上呼吸道感染，表现有发热、咽痛、全身不适，常在幼儿中流行。有时可以引起下呼吸道感染，个别病例发生致死性肺炎。

（5）胃肠道疾病。表现腹泻。

（6）眼病。

（7）心肌炎。

诊断和治疗

见肠道病毒感染。根据流行学资料、典型临床表现、病毒学和血清学检查可以确诊。目前无特效治疗，主要是对症处理。

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