免疫器官

[拼音]：mianyi qiguan

[外文]：immune organs

参与免疫功能的器官与无被膜淋巴组织、免疫细胞(主要为淋巴细胞、巨噬细胞等)共同组成免疫系统。免疫器官由中枢免疫器官和周围免疫器官两部分组成，主要组成部分是淋巴组织。中枢免疫器官包括胸腺和骨髓（在禽类是法布里齐奥氏囊），在胚胎发育中出现较早。造血干细胞在其中增殖分化为B淋巴细胞和T淋巴细胞，中枢免疫器官将B细胞或T细胞送到周围免疫器官，淋巴细胞在中枢免疫器官内不需抗原刺激即可增殖。周围免疫器官包括相互连接成网络的血循环和淋巴循环两个循环通路，包括脾脏、分散全身各处的淋巴结、肠壁淋巴小结、呼吸道粘膜的淋巴组织、阑尾、扁桃体等，在胚胎中出现较迟。周围免疫器官中的淋巴细胞由中枢免疫器官迁移来，需受到抗原刺激才能增殖，故其增殖是抗原依赖的。免疫反应在此发生。摘除成年动物的中枢免疫器官，则周围免疫器官已有足够的T细胞和B细胞，正常的免疫活动不受影响。

哺乳类动物包括人类的 T淋巴细胞是在胸腺内产生，而B淋巴细胞在胎儿期于肝脏内产生，成年时在骨髓内产生。在胸腺和骨髓内，B和T淋巴细胞表面产生特异的抗原受体，这些抗原受体是淋巴细胞与抗原结合、发生反应的重要细胞膜结构。此外，在中枢免疫器官内，T和B淋巴细胞就已形成了对“自己”抗原耐受而对“非己”抗原起免疫反应的能力。

胸腺

位于胸腔纵隔前部。表面的结缔组织包膜伸入内部，把胸腺分成许多小叶。胸腺小叶的表层称为皮质，充塞着淋巴细胞（又称胸腺细胞），是免疫功能不成熟的细胞。胸腺小叶的深部称髓质，其中多网状上皮细胞，相互连接成网状，其间散布小淋巴细胞，这些细胞功能比较成熟，沿胸腺导管流出，进入周围免疫器官即成为T淋巴细胞(得名于胸腺的英语词thymus的第一个字母)（见胸腺）。

骨髓

红骨髓广泛分布于婴儿的骨髓腔和成人的长骨骨骺端、不规则骨及扁骨的骨松质中。是出生后最重要的造血器官，造血干细胞在此产生。粒细胞、单核巨噬细胞、B淋巴细胞也在此发生发育。鸟类的B细胞在法布里齐奥氏囊内分化成熟，而哺乳类动物的B细胞在骨髓内分化成熟，故这类细胞得名“ B”细胞。人类的红骨髓不但提供造血干细胞，而且是 B细胞分化成熟的部位，而成年人的红骨髓也含有一定数量的成熟的 T细胞和产生抗体的浆细胞，所以就这个特点而言，骨髓既是中枢免疫器官，也有周围免疫器官的作用。

淋巴结

沿淋巴管分布并与之相连的淋巴器官，形似豆。外被结缔组织被膜，实质分皮质及髓质两部分。在淋巴结内，B淋巴细胞和T淋巴细胞各有其特殊定居部位，因此得以更密切地接触及处理抗原和传递抗原的巨噬细胞。皮质浅层部位的生发中心是B细胞区在皮质与髓质之间的副皮质区即为 T细胞区。髓质内充填着大量网状结缔组织，其间主要存在着大量巨噬细胞和多分枝的树突状细胞。这样的组织结构反有利于捕捉抗原，并使之与淋巴细胞相互作用，更有效地引起免疫反应。淋巴结是淋巴的滤器，其中的T细胞和B细胞参与细胞免疫和体液免疫（见淋巴结）。

脾

在左上腹部，是体内最大的淋巴器官，表面有结缔组织被膜，实质部分又分为白髓和红髓。白髓由包绕在脾小动脉周围的淋巴鞘组成，其间的初级淋巴滤泡是B细胞区，白髓的其余部分是T细胞区。脾脏红髓是储藏血液和清除陈旧衰老的红细胞的部位。脾脏是血循环的最大滤器，又是重要的免疫器官。直接间接进入血循环的病原微生物和抗原到达脾脏，可为巨噬细胞捕捉并吞噬，并送到白髓和淋巴小结周围，刺激B细胞分化为浆细胞并产生抗体（见脾）。

扁桃体

舌根和咽部周围的淋巴组织，分数群。尤指腭扁桃体。表面覆以粘膜上皮，深层密集分布淋巴小结和弥散淋巴组织。其中多浆细胞，可分泌IgG、IgA及IgM等。

阑尾

由盲肠外突形成，粘膜上皮下的固有膜结缔组织中含有许多淋巴小结和弥散的淋巴组织，阑尾非单纯的退化器官，其功能与免疫有关，有人认为阑尾是法布里齐奥氏囊类似器官。

肠壁淋巴小结

分布于小肠粘膜下组织内。有淋巴小结的肠粘膜部分没有绒毛。空肠和回肠有许多孤立分散的淋巴小结，回肠部还有聚集成堆的淋巴小结，其功能与局部免疫有关。

由于抗原进入抗体的途径不同，所以它可在不同部位被免疫器官的细胞所捕捉。进入组织细胞间隙的抗原，被引流该部位的淋巴管携带至局部淋巴结。经呼吸道、消化道进入体内的抗原，被扁桃体、肠粘膜下淋巴结或阑尾粘膜下淋巴结等所捕捉。进入血流的抗原首先集中在脾脏，再经血循环携带至肝、肺为巨噬细胞吞噬。

在周缘免疫器官，抗原首先被巨噬细胞吞噬或吞饮，巨噬细胞将抗原消化处理后，将抗原决定基部分再分泌到表面，这种经过巨噬细胞处理加工的抗原才能被淋巴细胞识别，进而引起免疫反应。

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