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佝偻病

2023-03-06 10:47自然百科人已围观

[拼音]：gouloubing

[外文]：rickets

婴儿因缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱及骨化障碍而引起的一种慢性营养性缺乏病证。早期临床主要表现为烦躁不安、夜惊夜啼、眠而多汗、枕秃等症，逐渐出现肌肉松软、囟门迟闭、方颅、胁骨外翻及串珠样畸形、脊柱后弯或侧弯、四肢骨骼畸形，如膝内翻、足外翻等。中医虽无此名，但在古代文献中早有记载。如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)、五软(头软、手软、足软、口软、肌软)及解颅、鸡胸、龟背等论述。临床多见3岁以下小儿，以一周岁以内乳幼儿发病率较高。并以精神、神经症状，骨骼畸形为特征。一旦发病则导致肌体抵抗力低下，易患他疾。重者可影响小儿生长发育。

病因病机

多因胎中失养、先天不足、起居调护不当、营养失宜、脾肾亏损，导致气血亏虚、骨骼软弱、生长发育迟缓而成。

西医则认为，主要是由于机体缺乏维生素D，日光照射不足，无法形成活性D，并因摄入不足。婴幼儿生长发育快或有某些慢性疾病，皆可致骨软化、发育畸形，以及神经、精神系统等症状。

辨治

（1）脾胃虚弱。虚胖懒动，头颅骨软，囟门宽大闭迟，发稀黄软，面色无华，表情呆滞，肌肉松弛，四肢懈怠不能挺立，夜眠不安，多汗易惊，舌苔薄白，脉缓，指纹淡红。治宜补益脾胃，方用补中益气汤加。

（2）肾气不足。形瘦方颅、迟钝不语或不语迟清、齿迟等，发育迟缓，或有鸡胸、龟背、“X”型或“O”型腿等明显骨骼畸形，舌淡苔少，脉迟无力，指纹淡。治宜补益气血，方用八珍汤。针灸治疗：脾胃虚弱者，选中脘、膻中、章门、足三里、公孙、脾俞等穴。肾气不足者，选肩中俞、膏肓俞、肾俞、心俞、曲池、合谷等穴。

注意事宜

（1）多室外活动，增加日照。

（2）增富钙食品或药物补钙。

（3）重者用矫形鞋或手术。

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